sunnuntai 5. syyskuuta 2021

Milloin sikiö on ihminen? Abortti on ongelmallinen

Teksasissa on hyväksytty uusi laki, joka sallii kuuden viikon ikäisen sikiön abortoinnin. Tästä on noussut suuri häly, koska osa ihmisistä pitää tätä rajaa aivan liian alhaisena. Heidän mielestään pitäisi sallia abortti paljon myöhempään, jopa lähes ennen synnytystä kuten New Yorkissa (ja silloinkin, jos lääkäri epäonnistuu lapsen tappamisessa synnytyskanavassa, pitäisi lääkärin saada korjata virheensä, kun lapsi on jo osin ulkona). 

Tätä keskustelua käytäessä, nousee esiin kysymys siitä, milloin sikiö on ihminen eli milloin hänellä on ihmisoikeudet. Teksasin lakia perusteltiin sillä, että kuuden viikon ikäisen sikiön sydämenlyönnit ovat havaittavissa. Siitä, mitä tämä tarkalleen tarkoittaa, tohtori Saima Aftab, Miamin Nicklaus -lastensairaalan sikiönhoitokeskuksen lääketieteellinen johtaja, vastaa: 

[Kuudennen raskausviikon aikana ultraääni voi havaita] "pienen värinän alueella, josta tulee vauvan tuleva sydän.

Tämä värinä tapahtuu, koska soluryhmä, josta tulee tuleva sydämen "sydämentahdistin", saa kyvyn ampua sähköisiä signaaleja.

Mutta sydän ei ole vielä täysin muodostunut tässä vaiheessa, eikä syke ole kuultavissa, jos lääkärit asettavat stetoskoopin naisen vatsaan, näin varhaisen raskauden aikana.

Vasta viime vuosikymmeninä lääkärit ovat pystyneet havaitsemaan tämän värinän kuuden viikon ikäisissä sikiöissä kehittyneempien ultraäänitekniikoiden käytön  ansiosta. Se ei missään tapauksessa tarkoita sydämen elinkelpoisuutta.

Sydämellä on vielä paljon kehitettävää ennen kuin se on täysin muodostunut. Itse asiassa koko raskauden ensimmäinen kolmannes on "organogeneesin" tai elinten muodostumisen aikaa.

Kun värinä on havaittu kuudennella viikolla, sydänlihas kehittyy edelleen seuraavien neljän tai kuuden viikon aikana, lihas käy läpi monia "taitto ja taivutus" kehitysvaiheita, jotta sydän saisi lopullisen muotonsa." (1)

 

Mitä tästä asiantuntijalausunnosta on ajateltava? Jokainen joutuu sen päättämään itse. 

Haluan nostaa pari kysymystä pohdittavaksi ajattelun virittämiseksi.

Huomioitavaa on, että tämä syke näin aikaisin on havaittu vasta viime vuosina. Tämä automaattisesti nostaa esiin kysymyksen: mitä muuta on vielä havaitsematta? 

Asiantuntija sanoo, että tässä vaiheessa sydänlihas on jo olemassa, vaikka se ei vielä muistuta valmista sydäntä. Missä vaiheessa tämä sydänlihas sitten ilmestyy sikiöön? Ilmeisesti tätä ei vielä ole havaittu tai sitten tätä ei edes voida havaita, sillä tavallaan sydänlihas on jo siinä hedelmöittyneessä munasolussa: eihän sen jälkeen alkioon tule mitään ulkoapäin. Se vain monistuu ja monien toisiaan seuraavien vaiheiden kautta täydellistyy. 

Genetiikasta tiedämme, että epigeneettinen ohjaus muuttaa alkiosolun erikoistumaan erilaisten elimien soluiksi. Tämä muutos ei tapahdu yhdessä solunjakautumisessa, vaan useiden ohjaustekijöiden vaikutuksesta useiden solunjakautumisten aikana vähitellen. Eli sydänlihaksenkaan syntyminen ei ole yksiselitteinen hetki sikiön kehityksessä. 

Viimeistään 10-12 viikon iässä sydän on jo valmis itsenäinen elin, vaikkakin pieni. Asiantuntija sanoo, että sydän ei ole vielä 6 viikon ikäisenä elinkelpoinen. Mitä radikaalia sitten tapahtuu seuraavan neljän viikon aikana? Ei mitään yksittäistä asiaa - sydänlihas itsessään kasvaa elinkelpoiseksi ilman, että ulkopuolelta mikään siihen vaikuttaa. 

Ei pieni vauva synnyttyäänkään ole elinkelpoinen omin avuin - ei se silti vähennä vauvan ihmisarvoa.

Lääketiede jakaa ihmisen kasvun munasolu-alkio-sikiö-vauva termeillä kuvaamaan eriasteisia kasvun vaiheita, mutta siirtymää näiden vaiheiden välillä ei voida havaita: on vain sovittu, että nimitys vaihtuu tietyssä iässä. Ihmisen monen elimen kasvu ja muuntuminen jatkuu aina parikymppiseksi ja kaikki muutokset tapahtuvat vähitellen yhtenäisenä jatkumona.


Naisten oikeus

Abortteja puolustetaan naisen oikeudella päättää, mitä hänen kehossaan tapahtuu. Naisella toki on tämä oikeus omaan kehoonsa, mutta sikiö ei ole osa hänen kehoaan: siinä on vieras DNA, joka ei ole hänestä vaan miehestä. Naisen oikeus ei voi koskea tätä vierasta DNA:ta. 

Nainen menettää oikeutensa siinä vaiheessa, kun hän päästää tätä vierasta DNA:ta kehoonsa. Hänen olisi pitänyt suojella oman kehonsa oikeutta ennen tätä eikä suostua jakamaan kehoaan ja oikeutta siihen. Tämän jälkeen oikeus on jaettu, eikä jaettua oikeutta voi yksipuolisesti enää perua (nainen yksin): siihen tarvitaan kaikkien kolmen hyväksyntä: äidin, isän ja lapsen.  Tämä on jaetun oikeuden käsite.

On toki tilanteita, joissa nainen ei ole tätä sallinut ja hänen oikeuttaan on rikottu, mutta tällä ei voida perustella niitä tuhansia abortteja, joita Suomessakin tehdään vuosittain.

Aborttia perustellaan myös estämään vammaisten lasten syntyminen. Kuitenkin vammaisuutta syntyy sikiökehityksen jälkeenkin monilla eri tavoilla ja myös jo syntyneille lapsille. Ei heitäkään voida tappaa pelkästään sillä perusteella, että "mä en halua". Elämän kohtaloita on erilaisia ja kaikki ne ovat Jumalan lahjaa. Hänen, ketä pystyy, on autettava sitä, joka apua tarvitsee.


Naakan munan rikkomisesta saa sakkoja - ihmisen "munan" rikkomisen kustantaa valtio.
Kuva: Patrick Clement from West Midlands, England 


Viitte:

1. Saima Aftabin kommentit: https://www.sciencealert.com/the-fetal-heartbeat-that-can-be-detected-at-6-weeks-isn-t-quite-what-we-think